Selasa, Desember 04, 2007

ILMIAH/GLAUKOMA AKUT

GLAUKOMA AKUT

Latar Belakang.
Adalah suatu istilah yg digunakan untuk sekelompok penyakit mata yg ditandai dengan neuropati optik dan gangguan lapangan pandang dengan peningkatan tekanan intra okuler (TIO normal 10-21 mmhg) sebagai faktor utama.
Glakoma Akut didefenisikan sbg peningkatan TIO secara mendadak dan sangat tinggi, akibat hambatan mendadak pada anyaman trabekulum. Keadaan ini merupakan kedaruratan okuler. Glaukoma Akut harus diwaspadai, termasuk oleh dokter umum, karena dapat terjadi bilateral dan dapat menyebabkan kebutaan. Glaukoma akut dapat dicegah dgn diagnosis dan penatalaksanaan yg tepat.

Diagnosis:
* Anamnesis : biasanya terjadi pada orang tua, mengalami hiperopia, nyeri hebat periorbita dan penurunan tajam penglihatan serta sakit kepala. Pada beberapa kasus terdapat muntah, sakit perut.

Penatalaksanaan:
Pasien segera dirujuk ke RS guna menurunkan TIO, posisi sedapat mungkin supinasi, dan tidak boleh diberi penutup mata. Terapi dilakukan oleh dr.mata , tepapi jika tidak ada dr mata atau terjadi delay sewaktu kejadian dan pengiriman, dr.umum dapat melakukan terapi. sampai dilakukan terapi/konsul dgn dr mata. Terapi inisial terdiri dari Asetazolamid 500 mg iv dilanjutkan dgn oral 500 mg/1000mg oral, tetes mata beta-bloker (Timolol 0.5% atau betaxolol 0.5%) dan kortikosteroid topikal dengan atau tanpa antibiotik untuk mengurangi inflamasi dan kerusakan saraf optik. Terapi simtomatik penghilang rasa sakit dapat di berikan. (dr.gitalisa Andayani SpM, disampaikan pada Pertemuan Perhimpunan Dokter Emergensi Indonesia,juli 2007)

Tidak ada komentar: